5月15日，德國下薩克森州一位83歲老婦發(fā)生嚴(yán)重的腸出血癥狀，被緊急送往醫(yī)院。7日后，她在醫(yī)院死去。誰也沒有預(yù)料到，一場嚴(yán)重的疫情就此拉開序幕。短短幾天時間，德國上下1000多名患者出現(xiàn)不同程度的腸出血、腹水和腎功能衰竭癥狀。截止5月31日，已經(jīng)有14人死在病魔手中，他們被確診為某種大腸桿菌感染。

德國漢堡醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室通過細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)，在排除了土豆和萵苣之后，宣布西班牙進(jìn)口黃瓜為罪魁禍?zhǔn)住２贿^很快，他們又發(fā)現(xiàn)這種黃瓜上雖然攜帶有大腸桿菌，但并不是引起德國本次疫情的那一種，還了西班牙黃瓜的清白。（西班牙政府昨天表示，正在考慮起訴德國漢堡市政府，后者的這次輕率舉動使西班牙蔬菜出口遭到重創(chuàng)。）所以罪魁禍?zhǔn)椎降资钦l，仍然成謎。

作為遠(yuǎn)在地球另外一邊的中國人，面對細(xì)菌兇猛、黃瓜逆轉(zhuǎn)的跌宕情節(jié)，我們不禁要問：大腸桿菌怎么突然變得來勢洶洶？有什么嚴(yán)重的狀況發(fā)生？我們要怎么辦？

不管下一個被“封殺”的蔬菜會是“誰”，幕后“真兇”都是腸出血性大腸桿菌。經(jīng)過醫(yī)生和微生物學(xué)家的鑒定，這些患者被確診為腸出血性大腸桿菌感染，也稱為EHEC感染。

大腸桿菌種類繁多，它們并不都是“壞”的，其中絕大多數(shù)在維持人體正常菌群的協(xié)調(diào)中扮演著重要角色，但腸出血性大腸桿菌絕對“來者不善”。根據(jù)歐盟的相關(guān)數(shù)據(jù)，2009年歐盟共報告EHEC感染3573例，其中大約一半是O157：H7血清型感染[1]。患者主要通過受污染的食物、水，以及與動物接觸感染病菌，產(chǎn)生急性腸胃炎，常常伴有嘔吐，有時有輕度發(fā)熱。

而這次引發(fā)疫情的卻是EHEC的另一個亞型——O104：H4血清型，這種大腸桿菌導(dǎo)致的發(fā)病和死亡已有過報道，病人在感染后首先出現(xiàn)的癥狀以發(fā)燒、腹痛、嘔吐為主，隨后可出現(xiàn)至腎功能損害（尿血乃至醬油樣小便）或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

更為可怕的是，在這次爆發(fā)的腸出血性大腸桿菌感染中，抗生素不但沒有起到抑制作用，反而在一些治療中顯示出較高的死亡率。 這讓人不寒而栗，去年在南亞發(fā)現(xiàn)新型超級病菌NDM-1已經(jīng)夠讓人鬧心的了，難道一種新的“超級細(xì)菌”又隨之到來了嗎？

還好，事實(shí)也許沒有我們想象的那么恐怖。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，大概有200多種不同的大腸桿菌會產(chǎn)生名為“志賀毒素”的有毒物質(zhì)，其中有100多種可能導(dǎo)致胃腸炎。正因?yàn)槿绱?，在歐洲疾病預(yù)防與控制中心的風(fēng)險評估報告中也稱腸出血性大腸桿菌為“志賀毒素大腸桿菌”。

這就是說，當(dāng)人體受到腸出血性大腸桿菌感染時，身體發(fā)生的不良反應(yīng)并不是由它引起的，而是由它所釋放的志賀毒素引起。因此，即使腸出血性大腸桿菌已經(jīng)被殺死，也無法逆轉(zhuǎn)志賀毒素對人體的傷害。這應(yīng)該就是抗生素治療無效的原因。

在這次由大腸桿菌引發(fā)的疫情中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥莫過于溶血性尿毒癥綜合征（HUS）。根據(jù)歐洲疾病預(yù)防與控制中心的報告：自4月25日起到5月27日，短短1個月時間內(nèi)，德國共上報了276例HUS患者，而正常情況下，德國每個月最多只有60個左右這樣的病例。[2]

溶血性尿毒癥綜合征普遍發(fā)生在5歲以下的兒童，發(fā)燒、血小板減少、少尿、無尿甚至腎衰竭等等各種癥狀會先后發(fā)生、折磨患者幼小的身體。但是，在德國5月26日上報的214例HUS患者中，近9成為18歲以上的成人，近7成是女性。特別引人關(guān)注的是，最先死亡的兩位患者都為女性，一名80多歲，另一名20多歲。

為什么這么多成年女性會被大腸桿菌擊倒，答案可能不僅在于有沒有“洗凈”，也在于“生吃”。一些新聞報道里稱“這與喜愛吃生土豆、黃瓜和蔬菜沙拉有顯著的關(guān)聯(lián)”[4]——由于這些患者都遵循健康的飲食習(xí)慣，為獲得更好的營養(yǎng)價值，他們習(xí)慣于生吃蔬菜。

為此，疫情重災(zāi)區(qū)漢堡市已經(jīng)明確要求當(dāng)?shù)孛癖姴灰偕滁S瓜、西紅柿和生菜等蔬菜。畢竟，致病蔬果至今還沒有找到。

盡管我們?yōu)榈聡诎l(fā)生的疫病感到難過，身在中國我們并不需要感到恐慌。研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)證實(shí)，此病不會像SARS、禽流感一樣通過空氣傳播，只要不去高危地區(qū)，不接觸受污染的食物、水和患者就沒有事情。目前歐洲多國發(fā)現(xiàn)的患者都是因?yàn)樵ミ^德國北部。

也有人問，大腸桿菌對黃瓜的污染只會在表面，那么，削了皮生吃黃瓜行嗎？這也被專家否定了，因?yàn)槿绻S瓜皮已被污染，削皮的過程也有可能污染瓜肉，所以并不保險。

中國傳統(tǒng)的蒸、煮、燒的烹飪方法，其實(shí)在殺滅原材料的細(xì)菌方面非常有效

其實(shí)，用高溫殺滅大腸桿菌是非常有效、也是很容易的方法，即使是被污染的“毒蔬菜”，經(jīng)過高溫烹飪之后，也不會再有危險，這也是世界衛(wèi)生組織告誡大家不要吃生蔬菜的主要原因。

所以，各位親愛的同胞，特別是女性同胞，近期最好把黃瓜、番茄、土豆等燉熟了再吃，少吃生的蔬菜。中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營養(yǎng)與食品安全系任副教授范志紅也在微博上專門告誡大家：夏天到了，腸道感染越來越多。建議對胃腸感染比較敏感的人，在生吃黃瓜、番茄、小蘿卜、甜瓜之類脆口果蔬之前，表面先用沸水燙一下，涼拌圓白菜、萵筍、甜椒等蔬菜之前，可以放沸水里撈一下，時間短些，保持脆爽口感即可。

我們從小就被教導(dǎo)，‘飯前便后要洗手’，長大以后也知道，‘生吃瓜果要洗凈’，食物加工時要注意‘生熟分開’， 如果能在日常生活和工作中養(yǎng)成這些良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不僅對應(yīng)對疫情有效，也會讓人受益一生。